新闻观察:互联网医院会带来什么 2018年04月17日

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新闻观察:互联网医院会带来什么

  昨天(16日),国家卫生健康委员会对外介绍了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》,意见明确,允许依托医疗机构发展互联网医院,一些常见病、慢性病可线上复诊并开具处方,线上问诊的行为规范、收费、医保支付等政策将配套支持。到2020年,二级以上医院将普遍提供线上服务,更方便人们看病就医。
  允许依托医疗机构发展互联网医院
  《关于促进“互联网+医疗健康”发展的指导意见》文件明确鼓励发展“互联网+医疗服务”,允许举办互联网医院,医疗核心业务和非核心业务都可以在线上开展。具体而言,在“互联网+医疗服务”方面,允许依托医疗机构发展互联网医院。实体医院可以使用互联网医院作为第二名称,在线上提供医疗服务。符合条件的第三方机构也可以搭建互联网信息平台,开展远程医疗等服务。
  据介绍,互联网医院有两种模式,一种是以医疗机构为提供主体,网上诊疗项目必须与实体医疗机构相关诊疗科目一致。第二种是互联网公司、企业等举办的互联网医院,比如北上广的优质专家资源,可以利用这个互联网公司提供的平台,为患者提供一些服务。但这种互联网医院必须落地在实体医疗机构,实行线上线下一致监管。
  互联网上允许开展的医疗服务分为两类,一是互联网诊疗核心业务,即给病人看病,提出治疗方案开出处方。另一类是非核心业务,目前已有很多互联网诊疗辅助服务得到应用,如预约挂号、移动支付、检查检验结果在线查询等。
  初诊绝对不能在线上开展
  意见明确,将来互联网不仅可以预约挂号、候诊、缴费、报告查阅等,部分常见病、慢性病复诊也可以在线上进行,并允许在线开具处方,逐步实现患者在家复诊。也就是说,初诊绝对不能在线上开展。专家说,这与医学基本规律和规则有关。
  并非所有疾病都能在线上复诊
  此外,也不是所有疾病都能在线上复诊。专家表示,经过国内外实践证明的部分比较稳定的常见病和慢性病,可以在线上复诊。但是有一些病如肿瘤,患者需要定期做抽血化验、影像检查,才能做出正确判断。还有儿童疾病病程进展快,不建议儿童特别是低龄儿童通过互联网看病。
  到2020年二级以上医院将普遍提供线上服务
  除了复诊服务,互联网技术在医疗其他领域的应用,也将让人们就医变得更加便捷。意见明确规定可以促进加快家庭医生签约服务智能化、信息平台建设和应用,鼓励开展“互联网+”药品供应保障服务,推进“互联网+”医保结算,明确到2020年,二级以上医院普遍提供分时段的预约诊疗和智能导医分诊、候诊提醒、检验结果查询、诊间结算、移动支付等一些线上服务。鼓励中西部地区、农村贫困地区和偏远边疆地区因地制宜进行探索。
  实行线上线下统一监管 诊疗行为将动态留痕
  那么在网上看病,能让人放心吗?据介绍,文件明确了严格的监管措施:首先是明确行为的边界。尽快研究出台规范互联网诊疗行为的管理办法,明确监管底线,同时按照深化“放管服”的要求,降低准入的门槛。并要加强事中、事后的监管,确保服务的安全和质量。
  其次是强化责任。“谁提供互联网医疗健康的服务,谁就必须要负责任”,另外,在监管方面原则是按照属地化管理,实行线上线下统一监管。
  此外,还要提高监管能力。互联网最大的特点就是能够全程留痕。利用这个特点,将建立卫生健康行政部门的监管端口,所有开展互联网医疗服务的医疗机构和互联网医疗服务的平台,需及时将数据向区域全民健康信息平台进行推送、传输和备份,卫生健康行政部门将通过监管的端口对互联网医疗行为进行动态监管。另一方面,推进互联网可信体系建设,加快建设全国统一标识的医疗卫生人员和医疗卫生机构的可信医学数字身份、电子实名认证、数据访问控制信息系统,同时还要完善医师、护士、医疗机构电子注册系统,方便百姓查询。
  据介绍,下一步相关部门还将出台相关的政策和制度,包括规范互联网诊疗行为管理办法,适应“互联网+医疗健康”支付制度以及医疗服务、数据安全、个人信息保护、信息共享等基础标准,规范互联网诊疗行为。
  【新闻观察:互联网医院会带来什么】
  去年的这个时候,多家互联网医院被叫停,今年,我们看到的是国家卫生健康委员会明确鼓励发展“互联网+医疗服务”,允许举办互联网医院的消息,互联网医院会带来什么?
  不仅仅是便利,还有公平
  互联网医院能够带来什么?实际上我们现在只能做一部分的预测,但是他到来的改变,一定会让今天的很多问题得到解决。互联网技术的进步,带来的不仅是便利,更是公平。
  实现动态监管将更方便
  规定必须依托医疗机构,不能线上初诊,等等,这是管理上应该有的谨慎。其实特别应该注意的是,不应该让非法的利益扭曲了医疗的本质。从某种意义上说,网络最大的好处就是全程留痕,还有就是患者有发言的机会。从这个意义上说,动态监管将更有利于保障患者的权益。
  (新媒体编辑:陈乃嘉)

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